[Prénom - NOM]
[Votre adresse]
[Numéro de téléphone]
[Numéro de votre police d’assurance]
Destinataire :
[Adresse organisme d’assurance]
[Lieu, Date]
Objet : Résiliation contrat assurance Auto
Lettre Recommandée avec Accusé de Réception
Madame, Monsieur,
Par la présente, je vous informe de la vente de mon véhicule [indiquer le modèle et la marque] dont le numéro d’immatriculation est [indiquer le numéro d’immatriculation] le [indiquer la date et l’heure précise de la vente].
J’ai décidé de résilier mon contrat d’assurance n° [référence contrat], comme le permet l’article L. 121-11 du code des assurances.
En conséquence, je résilie, par la présente, mon contrat d’assurance automobile en respectant le préavis de 10 jours. En outre, je vous remercie de me rembourser la fraction de prime comprise entre la résiliation et la prochaine échéance du contrat.
Je vous remercie de m’envoyer un avenant de résiliation, ainsi que le remboursement de la cotisation déjà versée pour la période comprise entre le [date de la vente] et le [date d’échéance du contrat].
Veuillez accepter, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
[Signature]